بازگشت به صفحه مقالات    |     دریافت فایل مقاله با فرمت Doc

كاربرد گلاس‌آينومر در فيشورسيلنت و ترميم دندان‌هاي شيري

دکتر ابراهیم دوستی

WWW.DENTALUNIQUE.COM

استفاده از گلاس آينومر بعنوان بستن و مهروموم كردن شيارهاي دنداني Fissure Sealant- Therapy توسط Wilson , Mclean در سال 1974 بيان گرديد. قدرت اتصال اين مواد با مينا و عاج، همراه با خاصيت آزادسازي فلورايد و نفوذ اين يونها به ميناي اطراف توجه دندانپزشكان را بخود جلب كرد.⁽¹⁾

در كشورهاي اروپايي با  استفاده از گلاس‌آينومر بعنوان (Fissure Filling) نتايج بهتري گرفتند در شيارهاي عميق كه احتمالاَ پوسيدگي هم داشته باشد، تميزكردن شيارها و تزريق گلاس‌آينومر به داخل شيارهاي مشكل و در مواردي غير ممكن است براي اين منظور با فرز الماسي ظريف و باريكي شيارها را كمي عريض‌تر كرده و بعد به كمك سوند و گذراندن نور (Fiberoptic) از نظر وجود پوسيدگي آنرا مورد بررسي قرار مي‌دهيم  و در صورت وجود پوسيدگي خيلي آرام با فرز فولادي بر مي‌داريم. آماده‌سازي توسط اسيدپلي اكريليك انجام داده، بعد شستشوي كامل براي دبري‌ها و خرده‌هاي عاجي و سپس خشك ميكنيم. گلاس‌آينومر نوعي Cermet را تزريق كرده و بعد از 5 دقيقه اضافات آنرا برمي‌داريم. اگر چه اين گلاس‌آينومر همرنگ دندان نيست ولي بعد از 5 تا 7 سال مورد مطالعه برخلاف آمالگام هيچ خوردگي (Corrosion) نداشته و از نظر سايش سطحي هم قابل قبول بوده و در هيچ موردي پوسيدگي مشاهده نشد.^(2,3)

استفاده از گلاس‌آينومر در ترميم دندانهاي شيري از جهت جلوگيري از پوسيدگي در دندانهاي دائمي مجاور و همچنين از اين نظر كه برخلاف آمالگام در تهيه حفره براي ايجادگير احتياج به توسعه حفره نداريم قابل توجه مي‌باشد.⁽¹⁾

       Philips , Croll گلاس‌آينومر Cermet را براي ترميم حفرات كلاس 1 و 2 دندانهاي شيري بكار بردند. آنها مشاهده كردند كه اكثر شكست‌ها در Isthmus هاي باريك حفرات كلاس 2 بخاطر شكنندگي گلاس‌آينومر اتفاق مي‌افتد ولي در حفرات كلاس 1 قابليت خوبي دارد. براي همين منظور در صورت استفاده از آن در حفرات كلاس 2 بايد از زواياي تيز و باريك احتراز شود و ما رجينال ريج ترميم شده را كمي از تماس اكلوژن كوتاه ميكنيم تا در اثر فشارهاي اكلوزالي شكسته نشود.⁽⁴⁾

       Foreman استفاده از گلاس‌آينومر Conventional را براي ترميم حفرات گلاس III دندانهاي كانين شيري و بعنوان روكش دندانهاي شيري (Direct Bonded Crown) با كراون‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌هاي سلولوئيدي توصيه مي‌كند.⁽¹⁾

مواد بابيس گلاس‌آينومر بخش بسيار مهمي از دندانپزشكي ترميمي كودكان داراي مراقبت‌هاي دنداني حداقل اما داراي ريسك فاكتورهاي پوسيدگي بالا مي‌باشد.⁽⁵⁾

منابع:

1.    شاپور نظيري ـ س، شاهوردياني ـ ب: سيمانهاي گلاس‌آينومر در دندانپزشكي ترميمي، پايان نامه دكترا، شماره150، مركز آموزش علوم دندانپزشكي دانشگاه آزاد اسلامي، سال تحصيلي 72-1371.

2.      Theodore P. Croll. Glass-ionomers for infants, children and adolescents. JADA 1990; 120: 65-68.

3.      W. F. P. Malone, D. L. Koth. Tylman's Theory and Practice of Fixed Prosthodontics, Eigth edition 1989.

4.      Theodore P. Croll, Ralph W. Philips. Six years experience with glass-ionomer -silver cermet cement. J. Quintessence Int. 1991; 22(10): 783-93.

5.        كريگ، رابرت جي، مواد دندانپزشكي ترميمي، مهرداد بركتين، عطيه فيض. تهران: شايان نمودار، 1382؛ فصل8: 165.

بازگشت به صفحه مقالات    |     دریافت فایل مقاله با فرمت Doc